Грипп – это острое вирусное заболевание дыхательной системы, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудителями гриппа являются три вида вирусов – тип А, тип В и тип С. Все они относятся к одной группе, однако сильно отличаются по строению, и потому иммунитет против одного типа вируса «не работает» против вируса другого типа. Кроме того, вирусы одного и того же типа (особенно типа А) способны быстро мутировать и менять свою структуру. В результате этого каждый год образуются новые формы вирусов гриппа, неизвестные нашей иммунной системе. Именно поэтому большинство людей болеют гриппом каждый год.

Течение и симптомы болезни
Источником инфекции является больной человек, однако, в некоторых случаях источником вируса могут быть больные птицы или свиньи. Пик заболеваемости гриппом приходится на осенне-зимний период. Пандемию гриппа обычно вызывает вирус типа А, провоцирующий наиболее тяжёлую форму заболевания. Эпидемии местного характера могут быть вызваны вирусом типа В. Вирус типа С обнаруживается только в редких случаях и вызывает очень лёгкие формы гриппа.

Инкубационный период гриппа очень короткий – от нескольких часов до 2-3 суток. Все типы вируса обладают большим сродством к слизистой оболочке дыхательных путей, где происходит первичное осаждение и размножение вируса. Симптомы гриппа нарастают стремительно: вслед за першением в горле, чиханием появляются сильная лихорадка (температура тела до 40 С), недомогание, сильные мышечные и головные боли. В последующие дни, на фоне сохраняющейся лихорадки, появляется сухой звонкий кашель сопровождаемый болью за грудиной. Сухой кашель постепенно становится влажным, грудным. В случае поражения гортани и трахеи кашель может быть лающим, сопровождаться осиплостью голоса, затрудненным дыханием.

Осложнения гриппа могут быть связаны как поражением дыхательных путей, так и с поражением других органов. Как правило, осложнения развиваются у детей и пожилых людей. Со стороны дыхательной системы возможно развитие бронхита и пневмонии. У детей на фоне гриппа может развиться вирусный энцефалит или менингит.

Лечение гриппа
Основное лечение – симптоматическое. Большое внимание следует уделять снижению температуры. У детей в качестве жаропонижающего средства рекомендуется использовать препараты на основе парацетамола. Лечение гриппа препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту (аспирин), у детей может стать причиной тяжёлого осложнения – синдрома Рейе. В последнее время в лечении гриппа всё шире используются противовирусные препараты (оселтамивир, ремантадин, амантадин), способные тормозить размножение вируса гриппа в первые 48 часов болезни.

Подведём итоги
Грипп является очень заразным и порой опасным заболеванием, требующим пристального надзора и тщательного ухода за больным. Измерение температуры служит наиболее простым и верным способом определить тяжесть заболеваниия. Больные с лёгкими формами гриппа могут лечиться дома, тогда как больные со среднетяжёлыми, тяжёлыми и гипертоксическими формами должны быть госпитализированы.

Прививаться или нет?
С каждым годом в преддверии осенне-зимнего сезона всё больше детей и взрослых прививаются от гриппа. Однако и противников этой процедуры немало. Дать однозначный ответ, прививаться ли каждому взрослому, а тем более малышу, невозможно. Как и в любом медицинском вопросе, подход должен быть индивидуальным. Вакцинация – дело добровольное, решение принимается самостоятельно, за детей это делают родители. 

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа, как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В группу риска вошли и дети:

– часто болеющие;

– страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания или имеющие пороки развития дыхательной системы;

– страдающие болезнями или пороками развития центральной нервной системы;

– с врождёнными или приобретёнными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма;

– с заболеваниями почек, болезнями крови;

– страдающие сахарным диабетом;

– с иммунодефицитными состояниями;

– дети, которых лечат препаратами, подавляющими иммунную систему;

– а также дети, посещающие детские учреждения.

Введение в организм инактивированного вируса (или его частей) вызывает выработку антител разного типа, что позволяет создать многоуровневую систему защиты от гриппа. Кроме того, так как вирусы гриппа имеют сходные структуры с вирусами острых респираторных заболеваний (ОРЗ), вырабатываемые после вакцинации противогриппозные антитела защищают организм и от ОРЗ, на 50-60 процентов снижается число случаев развития воспалений лёгких, обострений хронических заболеваний. Уже через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела, и он становится невосприимчивым к заболеванию. Защитные белки распознают и уничтожают вирус, не позволяя ему размножиться.

Достаточная иммунная реактивность организма сохраняется около шести месяцев, что обеспечивает его высокую сопротивляемость вирусу гриппа в течение всего эпидемического сезона. Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90 процентов и зависит как от конкретной вакцины, условий её хранения и транспортировки, так и от эпидемиологической обстановки. То есть, вероятность того, что привитый заболеет гриппом, всё же сохраняется, но при этом переболеет он им в лёгкой форме и без развития осложнений.

Все существующие на сегодняшний день противогриппозные вакцины применяются по стандартной схеме. Оптимальными сроками начала вакцинации являются сентябрь-октябрь, тогда к началу эпидемического сезона, приходящегося, как правило, на декабрь-январь, вырабатывается достаточная иммунная защита. Необходимо успеть сделать прививку до начала эпидемии: если это сделать позже, увеличивается опасность привиться во время скрытого (инкубационного) периода болезни.

Вакцина – это не лекарство в общепринятом смысле этого слова. Вакцинация имитирует вирусную «атаку» для того, чтобы спровоцировать иммунную систему организма на борьбу с инфекцией. В ответ они начинают продуцировать специфические белки для защиты от вируса гриппа – антитела. Поэтому, когда в организм попадает по-настоящему болезнетворный вирус, времени для выработки антител не нужно, они уже есть после вакцинации. Благодаря этому заболевание предупреждается ещё до его начала. При проведении вакцинации в течение нескольких лет подряд её эффективность возрастает за счёт повышения концентрации антител в организме.

Приглашаю всех желающих на иммунизацию против гриппа. Перед прививкой обязателен осмотр участковым терапевтом или фельдшером по месту жительства. Осмотр на прививку проводится вне очереди.
Виктор БАСОВ, главный врач Зональной ЦРБ